严把工伤经办服务“四道关”,确保基金安全运行
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为扎实落实全省社保基金管理提升年行动要求,进一步提升工伤保险经办管理服务水平,庆阳市人社局、市医疗保险局严把工伤保险管理服务“四道关”,切实做好工伤保险管理服务提升工作,保障工伤基金安全运行。
一是严实把好预防关。工伤预防是避免和减少工伤事故有效保障职工的生命安全,减少经济损失,促进企业的稳定发展和社会的稳定的关键手段。我们通过工伤预防进企业,大力宣传及普及工伤保险政策法规,前后印制工伤预防宣传彩页和宣传手册11000余份,发放给各大中小型企业及员工,让企业职工更直观的了解工伤保险和工伤预防知识,进一步增强广大企业职工的知法守法和权益意识,有效规范各类工伤事故和职业危害。通过工伤预防宣传活动,企业职工对工伤保险有了更直接地了解和认识,工伤预防保护意识得到较好的提升,对企业强化安全生产管理起到了促进作用。
二是严格把好认定关。工伤认定是人社行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为,因此在工伤认定环节,对工伤事故事实的把握显得尤为重要。我们通过举办业务培训班,加大对工伤认定工作人员业务培训,确保工作人员业务能力过硬,办案水平提高;其次是加强对工伤认定环节排查,主要排查工伤档案中申请人是否提供虚假证明材料,认定是否存在认定程序违法,档案资料是否完整等,加强工伤认定环节问题整改,确保工伤认定过程中,严格依法行政,规范工伤认定程序,杜绝欺诈骗保行为,切实提高案件质量。
三是严谨把好内控关。工伤保险经办工作环节多、程序复杂,加强内部管理控制十分必要。我们先是对工伤认定环节中是否存在一个人同时获得认定申请、审批、复合权限,能够一人通办工伤认定的情况进行排查,各级经办人员目前均统一使用甘肃人社综合业务平台信息系统,实行“一人一账号一权限”的方式进行认定,如因工作人员职务岗位变动,经办账号便停止使用。其次是待遇发放时的内部控制中,业务流程规范,不相容岗位均分设,业务系统岗位权限管理到位,保证了工伤基金管理运中,各科室及人员分工明确,履行职责,工伤基金有序、高效的运行。
四是严密把好待遇关。工伤保险待遇标准是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准,在全省社保基金管理提升年行动中,我们抽查了包括一次性伤残补助金伤残待遇、一次性工伤医疗补助金伤残待遇,一次性工亡、丧葬补助金待遇,以及工伤医疗(康复)待遇等工伤待遇结算档案,每一笔受伤职工工伤保险待遇均是严格依照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准核算的,并且待遇均及时足额发放,未有错发、漏发情况。后期,我们将继续加大对待遇核定档案的排查面,切实确保基金安全运行,守护好人民群众的“养老钱”、“保命钱”。
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